Was ist Gynäkomastie?
Gynäkomastie ist eine Vergrößerung des Brustgewebes (Fett und/oder Drüse) bei Männern. Sie kann nur eine Brust oder beide Brüste betreffen. Die Vergrößerung der Brust ist bei einer Gynäkomastie immer auf eine Zunahme von gutartigem und nicht krebsartigem Gewebe zurückzuführen.
Ursachen der Gynäkomastie. Warum wächst die Brust eines Mannes?
Gynäkomastie ist im Jugendalter sehr häufig. Sie ist normalerweise vorübergehend und bildet sich spontan zurück. Im Erwachsenenalter ist sie mit dem Altern verbunden. Sie kann mit einigen Krankheiten (chronische Nierenerkrankung, Schilddrüsenerkrankungen …), mit der Einnahme einiger Medikamente (Alkohol, Amphetamine, Cimetidin …) oder Drogen zusammenhängen. Es gibt Fälle klarer genetischer Veranlagung und eine hohe Anzahl von Fällen ist idiopathisch (unbekannter Ursprung). Es kann auch ein hormonelles Problem sein, das auf einen hohen Gehalt an weiblichen Hormonen oder einen niedrigen Gehalt an männlichen Hormonen zurückzuführen ist – zum Beispiel eine besondere Empfindlichkeit der Rezeptoren der Drüse für Hormone.
Pseudo-Gynäkomastie
Pseudo-Gynäkomastie ist die Zunahme des Fettgewebes bei Männern. Oft ist das überschüssige Volumen in der männlichen Brust nicht auf Drüsengewebe zurückzuführen, sondern auf Fett. Dies tritt häufig bei übergewichtigen Männern und mit zunehmendem Alter auf.
Gynäkomastie-Behandlung
Dieser chirurgische Eingriff wird normalerweise unter örtlicher Betäubung und Sedierung sowie in einer Tagesklinik ambulant durchgeführt (eine Krankenhauseinweisung ist normalerweise nicht erforderlich). Bei hanseatic-facelift kommt üblicherweise die Fettabsaugung als Operationstechnik zum Einsatz.
Wenn die Gynäkomastie überwiegend drüsenförmig ist, ist eine Fettabsaugung möglicherweise nicht ausreichend, und eine Operation, die als partielle Mastektomie (partielle Entfernung der Drüse) bezeichnet wird, muss zusätzlich durchgeführt werden. Dazu wird ein Einschnitt im Bereich der unteren Hälfte des Warzenhofs – in der Farbübergangszone zwischen dem pigmentierten Bereich des Warzenhofs und der normalen Haut – durchgeführt. So kann der Rest der Brustdrüse entfernt werden. Die Wunden werden anschließend mit selbstauflösenden Fäden vernäht, sodass ein Fadenzug entfällt. Bei Bedarf wird die Größe des Warzenhofs oder der Brustwarze reduziert.
Das Ergebnis ist eine flache, feste und gut konturierte Brust.
Sind die Narben sichtbar?
Die Narben der Gynäkomastieoperation sind praktisch nicht wahrnehmbar. Wenn eine Fettabsaugung durchgeführt wurde, sind sie einige Millimeter lang. Wenn eine Mastektomie erforderlich war, befindet sich die Narbe innerhalb des Warzenhofs.
Vor und nach der Gynäkomastie-OP
Genesung von der Operation
Im Operationssaal wird ein Kompressions-T-Shirt angezogen, das Sie während des ersten Monats tragen müssen. Die Funktion dieses Kleidungsstücks besteht darin, die Anpassung der Haut an ein geringeres Volumen zu fördern und die postoperative Schwellung zu verringern. Die Erholung von der Operation ist keine sehr lästige und langwierige Angelegenheit und die meisten Patienten berichten nur von einem Gefühl feiner Nadelstiche in der Brustgegend.
Wenn Sie die Klinik verlassen, erhalten Sie genaue schriftliche Anweisungen, was zu tun ist und welche Medikamente einzunehmen sind. Einen Nachsorgetermin erhalten Sie ebenfalls sofort.
Fazit
Als Gynäkomastie bezeichnet man die Vergrößerung des Brustgewebes bei Männern, die zu Einschränkungen des Selbstvertrauens und des Selbstwertgefühls führen kann. Lösen lässt sich dieses Problem durch einen chirurgischen Eingriff, bei dem das überschüssige Fett abgesaugt und falls nötig Drüsengewebe operativ entfernt wird.
Häufige Fragen
Eine Gynäkomastie-Operation verhindert Sport nicht, da der Brustmuskel nicht betroffen ist. Körperliche Aktivität und Sport können ab einem Monat nach der Operation wieder aufgenommen werden. Ich empfehle jedoch, mit einer leichten Aktivität zu beginnen und die Intensität mit der Zeit allmählich zu erhöhen.
Fast alle übergewichtigen Männer über 40 haben einen gewissen Grad an Gynäkomastie. In der Altersgruppe unter 40 Jahren leiden 10% bis 15% darunter. Es ist sehr wichtig, Übergewicht bei Jugendlichen zu kontrollieren, da sich Fett ansammelt und weil überschüssiges Fett die Ansammlung von Östrogen, dem weiblichen Hormon, das die Brustentwicklung fördert, begünstigt.
Die Risiken oder Komplikationen nach einer Gynäkomastie-OP sind selten. Die folgende Liste gibt Ihnen wertvolle Informationen, um Sie nicht zu beunruhigen.
Es besteht immer ein Anästhesierisiko, obwohl dieses Risiko äußerst gering ist. Nebenwirkungen der Anästhesie oder der Sedierung sind sehr selten. Vom Betreten des Operationssaals bis zum Ende des Eingriffs steht Ihnen der Anästhesist zur Seite und überwacht Ihre Vitalfunktionen.
Wie bei jedem chirurgischen Eingriff kann trotz der Verabreichung von Antibiotika und einer sorgfältigen sterilen Technik während des Eingriffs eine Infektion auftreten. Diese Komplikation ist nach meiner Erfahrung äußerst selten. Wenn eine Infektion auftritt, wird diese mit Antibiotika behandelt.