Welche Komplikationen oder Risiken gibt es?

von Dr. med. Stephan Grzybowski, hanseatic-facelift

  • Infektion, obwohl sie sehr selten ist
  • Asymmetrie zwischen beiden Ohren
  • in seltenen Fällen können die Ohren ihre ursprüngliche Ausgangsform einnehmen (Rezidiv) und es wird eine Nachoperation erforderlich

Kann die Otoplastik meine Hörfunktion beeinträchtigen?

von Dr. med. Stephan Grzybowski, hanseatic-facelift

Nein, sie sind unabhängig voneinander. Die Otoplastik wirkt nur äußerlich.

Welche Risiken gibt es?

von Dr. med. Stephan Grzybowski, hanseatic-facelift

Die Risiken oder Komplikationen nach einer Doppelkinn-Operation sind selten. Die folgende Liste gibt Ihnen wertvolle Informationen und dient Ihrer Beruhigung.
Es besteht immer ein Anästhesierisiko, das Sie bei der Entscheidung über Ihren Eingriff berücksichtigen müssen. Dieses Risiko ist äußerst gering. Vom Betreten des Operationssaals bis zum Ende des Eingriffs steht Ihnen der Anästhesist zur Seite und überwacht Ihre Vitalfunktionen.

Manche Menschen heilen, indem sie dicke, rote Narben ausbilden, deren Abflachung und Verblassen viele Monate in Anspruch nimmt und die später breiter als eine normale Narbe werden. Diese Komplikation ist bei den von mir verwendeten Nahttechniken und der Pflege der Narbe, die ich in der postoperativen Phase empfehle, sehr selten. Narben- und Wundheilungsstörungen nach der Doppelkinn-Entfernung treten häufiger bei Rauchern auf. Es können Heilungsstörungen wie eine Unverträglichkeit gegenüber dem Nahtmaterial auftreten, wobei die Fäden abgestoßen und ausgeschieden werden können (Fadengranulome). Diese Komplikation ist in der Regel innerhalb weniger Tage verschwunden, obwohl die endgültige Narbenqualität möglicherweise nicht optimal ist.

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff kann trotz der Verabreichung von Antibiotika und einer sorgfältigen, sterilen Technik während des Eingriffs eine Infektion auftreten. Diese Komplikation ist nach meiner Erfahrung äußerst selten.

Bei weniger als 5% der Patientinnen und Patienten kann es nach dem Schließen der Hautschnitte zu starken Blutungen kommen, die zu einer Ansammlung von Blut unter der Halshaut führen. In diesem Fall entstehen Schwellungen und Blutergüsse, deren Entfernung im Operationssaal erforderlich ist.
Um das gewünschte Ergebnis nach dem Hals-Lifting zu erzielen, muss die abgelöste Haut wieder mit der richtigen Spannung versorgt werden. Wenn es Bereiche gibt, in denen die Durchblutung der Haut beeinträchtigt ist, kann es zu einer Verzögerung der Heilung oder zum teilweisen Verlust der Haut in bestimmten Bereichen kommen. Dies zeigt sich durch einen leichten Schorf oder eine Blase auf der Hautoberfläche und heilt in den meisten Fällen spontan. Größere Hautverluste erfordern zusätzliche Eingriffe, die eine Narbenplatte hinterlassen können, obwohl dies sehr selten ist (weniger als 5%).

Geringe Flüssigkeitsmengen können sich unter der Haut ansammeln. Dies ist normal und sie werden innerhalb von vier bis sechs Wochen wieder resorbiert. Die Haut an Ihrem Hals wird an einigen Stellen taub und unempfindlich sein und Sie können sogar eine Schwellung oder eine Spannung spüren, wenn Sie Ihren Hals anfassen. Alle diese Empfindungen treten in der Regel auf, bestehen für ein paar Wochen und verschwinden, wenn der Heilungsprozess abgeschlossen ist. Je umfangreicher das Verfahren ist, desto mehr Schwellungen und Blutergüsse sind im Allgemeinen zu erwarten.

Wenn Sie die Klinik verlassen, erhalten Sie genaue schriftliche Anweisungen, was zu tun ist und welche Medikamente einzunehmen sind. Einen Nachsorgetermin erhalten Sie ebenfalls sofort.

Welche Risiken gibt es?

von Dr. med. Stephan Grzybowski, hanseatic-facelift

Die Risiken oder Komplikationen nach dem Lifting sind selten. Die folgende Liste gibt Ihnen wertvolle Informationen, um Sie nicht zu beunruhigen.
Es besteht immer ein Anästhesierisiko, das Sie bei der Entscheidung über Ihren Eingriff berücksichtigen müssen. Dieses Risiko ist äußerst gering. Der Anästhesist wird vor der Operation mit Ihnen ein Gespräch führen, um Ihren Gesundheitszustand und die möglichen Risiken zu beurteilen. Vom Betreten des Operationssaals bis zum Ende des Eingriffs steht Ihnen der Anästhesist zur Seite und überwacht Ihre Vitalfunktionen.
Narbenprobleme nach dem Lifting sind sehr selten, aber einige Leute heilen durch dickere Narben.
Narben- und Wundheilungsstörungen nach dem Facelifting treten häufiger bei Rauchern auf. Es können Wundheilungsstörungen wie eine Unverträglichkeit gegenüber dem Nahtmaterial auftreten, wobei die Fäden abgestoßen und ausgeschieden werden können (Fadengranulome). Diese Komplikation ist in der Regel innerhalb weniger Tage verschwunden, obwohl die endgültige Narbenqualität möglicherweise nicht optimal ist.
Wie bei jedem chirurgischen Eingriff kann es trotz der Verabreichung von Antibiotika und einer sorgfältigen, sterilen Technik während des Eingriffs zu einer Infektion kommen. Diese Komplikation ist nach meiner Erfahrung äußerst selten.
Bei weniger als 5% der Patientinnen und Patienten kann es nach dem Schließen der Gesichtsschnitte zu starken Blutungen kommen, die zu einer Ansammlung von Blut unter der Gesichtshaut führen. In diesem Fall entstehen Schwellungen und Blutergüsse, deren Entfernung im Operationssaal erforderlich ist.
Während der Präparation der Gesichtshaut, insbesondere wenn umfangreiche Verfahren erforderlich sind, können Äste des Gesichtsnervs (Nervus facialis), die die Bewegung der Muskeln steuern, verletzt werden. Dies kann zu einer vorübergehenden Unfähigkeit führen, die Muskeln auf einer oder beiden Seiten des Gesichts zu bewegen. Diese Schwäche ist in den meisten Fällen vorübergehend und normalisiert sich innerhalb von Wochen. Die Möglichkeit einer dauerhaften Schwäche besteht, aber sie ist mit 0,1% sehr gering.
Um das gewünschte Ergebnis nach dem Facelifting zu erzielen, muss die abgelöste Haut mit der richtigen Spannung neu angepasst werden. Wenn es Bereiche gibt, in denen die Durchblutung der Haut beeinträchtigt ist, kann es in bestimmten Bereichen zu einer verzögerten Heilung oder einem teilweisen Hautverlust kommen. Dies zeigt sich durch einen leichten Schorf oder eine Blase auf der Hautoberfläche und heilt in den meisten Fällen spontan. Größere Hautverluste erfordern zusätzliche Eingriffe, die eine Narbenplatte hinterlassen können, obwohl dies sehr selten ist.
Geringe Flüssigkeitsmengen können sich unter der Haut ansammeln. Dies ist normal und sie werden innerhalb von vier bis sechs Wochen wieder resorbiert. Die Gesichtshaut wird an einigen Stellen taub und unempfindlich sein. Sie können sogar eine Schwellung oder ein Kribbeln spüren, wenn Sie Ihr Gesicht anfassen. Alle diese Empfindungen treten in der Regel auf, bestehen für ein paar Wochen und verschwinden, wenn der Heilungsprozess abgeschlossen ist. Je umfangreicher das Verfahren ist, desto mehr Schwellungen und Blutergüsse sind im Allgemeinen zu erwarten.

 

Das Facelifting kann mehrmals wiederholt werden. Das Wichtigste ist zu wissen, dass das, was korrigiert werden muss, die Schlaffheit und das Absacken des Gewebes sind und nicht das Spannen, bis das Gesicht „gebügelt“ und ausdruckslos aussieht.
Natürlich können Sie ein jugendliches Image nicht ein Leben lang mit einem Facelift aufrechterhalten. Es gibt Zeichen des Alterns, die nicht korrigiert werden können, und daher muss das Facelifting immer versuchen, Harmonie und natürlichen Ausdruck zu bewahren. Durch eine Operation kann erreicht werden, dass eine Person ein jüngeres Aussehen hat als bei normalem Altern, aber in keiner Weise kann das Aussehen einer dauerhaften Jugend durch das Lifting oder eine andere Behandlung aufrechterhalten werden.

Die Gesichtsverjüngungs-Chirurgie muss das Gesicht immer so verändern, dass das Ergebnis das Erscheinungsbild der Person nicht verändert. Das natürliche Vektor-Lifting hebt die Haut und das Gewebe des Gesichts an, indem es dem gleichen Vektor folgt, durch den sie im Alterungsprozess abgestiegen sind. Auf diese Weise wird das Gesicht verjüngt, indem man es in denselben Zustand zurückversetzt, in dem es vor ein paar Jahren war. Noch wichtiger ist, dass das nachfolgende Altern den gleichen Vektoren folgt wie zuvor, sodass es natürlich ist – als würden Sie den gleichen Alterungsprozess zweimal durchleben.

Nur die Gesichtshaut zu spannen, bringt nicht den gewünschten Effekt. Es ist wichtig, an den tieferen Geweben wie dem Gesichtsfett und dem SMAS (Superficial Muscular Aponeurotic System) zu arbeiten, das wie ein Netz ist, das die Mimikmuskeln und die Haut verbindet. Diese Gewebe müssen auch angehoben und gespannt sein, was die Operation des Liftens technisch erschwert.

­Ist es eine schmerzhafte Operation?

von Dr. med. Stephan Grzybowski, hanseatic-facelift

Die postoperative Phase des Facelifts ist nicht schmerzhaft. Die meisten Patienten beschreiben ein Spannungsgefühl im Bereich hinter den Ohren und am Hals, wo ich die Spannung der tiefen Gewebeschichten anpasse.

Dies sind immer Beschwerden, die mit den üblichen Schmerzmitteln leicht zu kontrollieren sind.

Es ist ratsam, dass Sie die Empfehlungen bezüglich der Position von Hals und Kopf im Bett sowie andere Anweisungen, die ich Ihnen geben werde, befolgen. In den ersten Tagen kann es zu Schwellungen und einem Spannungsgefühl an den betroffenen Stellen kommen. Das Gefühl des „Krampfens“ und der Verlust der Empfindlichkeit in Narben-Nähe ist ebenfalls normal. Nach und nach normalisieren sich diese Empfindungen.

­Was ist das optimale Alter für diese Operation?

von Dr. med. Stephan Grzybowski, hanseatic-facelift

Es gibt kein bestimmtes Alter. Das Facelifting verhindert nicht das Altern, sondern korrigiert die bereits aufgetretenen Zeichen der Hautalterung. Abhängig von den Eigenschaften der Haut und anderer Gewebe gibt es Menschen, die früher altern als andere. Das Lifting sollte durchgeführt werden, wenn bereits Anzeichen von Schlaffheit im Gesicht und ein Verlust des Gesichtsovals und der Kieferlinie vorliegen. Ich empfehle, dies relativ früh zu tun, bevor die Zeichen des Alterns sehr deutlich werden und die Haut noch elastisch ist. Zwischen 45 und 50 Jahren ist ein guter Zeitpunkt, um sich operieren zu lassen.

Wie lange muss ich beurlaubt bleiben?

von Dr. med. Stephan Grzybowski, hanseatic-facelift

Normalerweise empfehle ich, sich vier Tage zu schonen, aber ab dem zweiten postoperativen Tag lege ich Wert darauf, dass Sie bedacht aktiv werden, spazieren gehen und sich bewegen. In den ersten Tagen kommt es zu einer Schwellung des Gesichts, die die Aufmerksamkeit auf sich zieht. Dies hat zur Folge, dass einige Menschen erst wieder nach zehn bis 20 Tagen am Erwerbs- und Gesellschaftsleben teil­nehmen. Die Fähigkeit, ein normales Familienleben zu führen, ist jedoch nach etwa vier Tagen möglich.

Wie lange hält das Ergebnis des Facelifts an?

von Dr. med. Stephan Grzybowski, hanseatic-facelift

Das Facelifting bewirkt eine Verjüngung, verhindert jedoch nicht das weitere Altern (und sollte dies auch nicht vorgeben). Die Beständigkeit des Ergebnisses hängt von den Merkmalen der Patientin und des Patienten, der Haut, der Knochenstruktur usw. ab. Die Haltbarkeit beträgt ca. zehn Jahre. Dies bedeutet, dass zehn Jahre nach dem Eingriff das Erscheinungsbild das gleiche ist wie vor dem Eingriff. Es ist sehr wichtig, eine natürliche Straffung (natürliche Vektor-Facelift) durchzuführen, da dies das „neue Altern“ auf natürliche Weise ermöglicht und nicht zu den seltsamen und ausdruckslosen Gesichtern führt, die durch Liftings entstehen, die nicht diesen chirurgischen Prinzipien folgen.

Ab welchem ​​Alter kann ein Facelifting durchgeführt werden?

von Dr. med. Stephan Grzybowski, hanseatic-facelift

Das Facelifting ist bei jedem Menschen mit Anzeichen von Gesichtsalterung angezeigt, insbesondere wenn das Gesichtsoval verloren gegangen ist und die Kieferlinie nicht durchgehend ist (jowls, sogenannte „Hamsterbäckchen“). Die natürliche Wiederherstellung des Gesichtsovals erzeugt den Effekt der Verjüngung. Das Facelifting wird normalerweise bei Patientinnen und Patienten zwischen 50 und 65 Jahren durchgeführt, kann aber auch je nach Alterssymptomen früher oder später angezeigt sein.

Welche Risiken gibt es?

von Dr. med. Stephan Grzybowski, hanseatic-facelift

Die Risiken oder Komplikationen nach einer Blepharoplastik sind selten. Die folgende Liste soll Ihnen nützliche Informationen liefern, ohne Sie zu beunruhigen.

Nebenwirkungen von der Anästhesie oder der Sedierung sind sehr selten. Während des gesamten Eingriffs werden Sie perfekt überwacht.

Normalerweise kann nach der Operation (zwölf bis 24 Stunden lang) eine kleine Menge Blut durch die Wundnaht sickern. Sehr selten können nach dem Eingriff stärkere Blutungen auftreten, die durch eine starke Augenschwellung, große Hämatome und intensive Schmerzen auffällig werden.

Sie müssen mich dann sofort benachrichtigen. In diesem Fall entferne ich die Wundnaht, um zu verhindern, dass der Druck das Auge und den Sehnerv komprimiert und das Sehvermögen anschließend beeinträchtigt. Das ist äußerst selten.

Wenn Sie Ihre beiden Seiten des Gesichts betrachten, sind diese nicht symmetrisch. Auch nach dem Eingriff werden sie es daher nicht sein. Ich unternehme alles, um Falten und Asymmetrien zu korrigieren, aber der Eingriff führt nicht zu einer perfekten Symmetrie.

Obwohl die meisten Blutergüsse und Schwellungen innerhalb von sieben bis zehn Tagen verschwinden, kann eine vollständige Auflösung drei oder mehr Wochen dauern. Blutergüsse laufen vom unteren Augenlid bis zur Wange und ändern normalerweise ihre Farbe von purpurrot nach gelblich, wenn sie sich auflösen.

Gelegentlich kann es vorkommen, dass die Augen nach der Operation tränen, gereizt oder trocken werden und sogar einige Tage lang künstliche Tränen verwendet werden müssen.
Das Entfernen überschüssiger Haut, insbesondere des unteren Augenlids, kann dazu führen, dass das Augenlid den Kontakt zum Augapfel verliert und das Auge reizt. Dies tritt selten auf und wird durch Massage behandelt, wobei eine Besserung nach drei bis sechs Wochen auftritt.

Weiße Punkte (Milien) können auftreten, sobald die Fäden entfernt wurden, aber sie können leicht mit einer sehr feinen Nadel entfernt werden.

Nach der Blepharoplastik erscheinen Ihre Augen größer und „offener“, da überschüssiges Fettgewebe und Hautschlaffheit entfernt wurden. Zu Beginn sehen Sie möglicherweise einige kleine Änderungen in der Form und im Relief der freien Kante des Augenlids. Diese ist schwellungsbedingt und bleibt nur in den ersten Wochen bestehen.

Vorübergehende Sehstörungen nach Blepharoplastik als Folge unbehandelter Blutungen oder Infektionen sind eine äußerst seltene Komplikation (weniger als 1:1000). In der postoperativen Phase setze ich vorbeugend Antibiotika ein, um Infektionen zu vermeiden.

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff kann trotz der Verabreichung von Antibiotika und einer sorgfältigen, sterilen Technik während des Eingriffs eine Infektion auftreten. Diese Komplikation ist nach meiner Erfahrung äußerst selten.

Wie ist die Nachsorge?

von Dr. med. Stephan Grzybowski, hanseatic-facelift

In der unmittelbaren postoperativen Zeit empfehle ich, die Augen mit kalten, in Kochsalzlösung getränkten Kompressen zu bedecken. Ich verschreibe Augentropfen mit Antibiotika und entzündungshemmenden Zusätzen sowie eine Augensalbe, die Sie vor dem Schlafengehen auf die Bindehaut auftragen.

Die Fäden werden innerhalb von sieben Tagen nach dem Eingriff entfernt.

Wie lange dauert es, bis das Ergebnis der Blepharoplastik zu sehen ist?

von Dr. med. Stephan Grzybowski, hanseatic-facelift

Dieser Eingriff beinhaltet eine „soziale Auszeit“ von etwa zehn Tagen. Dieser Zeitraum wird mehr oder weniger lang sein, je nachdem, ob die Patientin oder der Patient mehr oder weniger blaue Flecken bzw. Schwellungen hat. Nach einem Monat ist das Ergebnis ziemlich nahe am endgültigen Ergebnis, obwohl ich das Ergebnis erst sechs Monate nach der Operation als endgültig betrachte.

Kann die Blepharoplastik gleichzeitig mit einem Facelifting durchgeführt werden?

von Dr. med. Stephan Grzybowski, hanseatic-facelift

Die Blepharoplastik kann isoliert durchgeführt werden und wird sehr oft mit einem Facelifting kombiniert.

Ist die Blepharoplastik eine komplizierte Operation?

von Dr. med. Stephan Grzybowski, hanseatic-facelift

Die Blepharoplastik ist eine Operation, die Erfahrung und Geschick erfordert. Wenn diese aber vorhanden sind, handelt es sich um eine Operation, die ungefähr 90 Minuten dauert, fast schmerzfrei ist und sehr verjüngende Ergebnisse erzielt.

Welche Effekte erzielt die Augenlidoperation?

von Dr. med. Stephan Grzybowski, hanseatic-facelift

  • Entfernung überschüssiger Haut an Ober- und/oder Unterlid
  • Entfernung störender Fettansammlungen an Ober- und/oder Unterlid
  • Abschwächung markanter Augenringe durch Lipofilling (Auffüllen mit Eigenfett) der Tränenrinne
  • Nachziehen der äußeren Augenwinkel (Kanthopexie/Kanthoplastie), um die Position des Augenlids zu korrigieren und den Tonus des unteren Augenlids zu verbessern
  • Entfernung überschüssigen Fetts unter dem Augenringmuskel, um das „schwere Oberlid“ zu korrigieren
  • Verbesserung der Unterstützung des unteren Augenlid-Gewebes durch Fetttransfer

Wann kann ich wieder Sport treiben?

von Dr. med. Stephan Grzybowski, hanseatic-facelift

Ab drei Wochen nach der Blepharoplastik können Sie schrittweise mit sportlichen Aktivitäten beginnen. Nach vier bis sechs Wochen können Sie jede Sportart ohne Einschränkung ausüben.

Wie lange muss ich beurlaubt bleiben?

von Dr. med. Stephan Grzybowski, hanseatic-facelift

Normalerweise empfehle ich, zwei Tage die Augen zu schonen (eingeschränkte Sehaktivität), aber ab dem zweiten postoperativen Tag lege ich Wert darauf,  dass Sie bedacht aktiv werden, spazieren gehen und sich bewegen. In den ersten Tagen kommt es zu einer Schwellung der Augenlider, die bewirkt, dass einige Menschen aufgrund der optischen Auffälligkeit erst nach zehn bis 15 Tagen wieder am normalen gesellschaftlichen Leben teilnehmen.

Wie lange hält das Ergebnis an?

von Dr. med. Stephan Grzybowski, hanseatic-facelift

Die Blepharoplastik bewirkt eine sehr lang anhaltende Verjüngung des Aussehens. Wenn sie nach dem 40. oder 45. Lebensjahr durchgeführt wird, handelt es sich um eine endgültige Maßnahme. Es ist sehr wichtig, eine Blepharoplastik nach sehr klaren Auswahlkriterien und mit feinen Techniken durchzuführen. Sie müssen die Form des Augenlids und seine Art des Alterns berücksichtigen, es antizipieren und gemäß dieser Vorhersage handeln. Zum Beispiel haben einige Menschen sehr prominente Tränensäcke, wenn sie älter werden. In anderen Fällen nehmen die Fettansammlungen dagegen ab und das Auge sinkt in die Augenhöhle. Es ist wichtig, das Fett von alternden Menschen zu erhalten, um in Zukunft ein sehr unansehnliches Erscheinungsbild eines eingefallenen Auges zu vermeiden.

Soll ich in der Klinik bleiben?

von Dr. med. Stephan Grzybowski, hanseatic-facelift

Nach einer Blepharoplastik ist es ratsam, einige Stunden zu ruhen. Dies verhindert Blutdruckschwankungen und mögliche Blutergüsse im operierten Bereich. Ich empfehle, bis zum Tag nach der Operation stationär zu bleiben. Daher sollten Sie eine Nacht in der Klinik verbringen.

Welche Art der Anästhesie wird bei der Blepharoplastik angewendet?

von Dr. med. Stephan Grzybowski, hanseatic-facelift

Die Blepharoplastik wird unter örtlicher Betäubung und Sedierung durchgeführt. Die Sedierung besteht in der Verabreichung eines Beruhigungsmittels, das Anspannung und Unruhe beseitigt und einen Zustand der Ruhe oder sogar des physiologischen Schlafes ermöglicht. Die Erholung von der Sedierung erfolgt sehr schnell.